家住禹城市十里望回族镇的程宪利前段时间忙得团团转，“母亲偏瘫在家离不开人，我工作也脱不开身，得天天两头跑。”他无奈地说，母亲一直自己照顾着，搬进养老院能放心吗？

“全市推行养老服务，就是补齐养老环节上的短板。”禹城市卫生健康局副局长张冰说到。“通过分析城乡的差异，因地制宜施策，禹城市探索出养老院和医院紧密型的‘两院一体’新模式，将基层医疗机构闲置床位转型为护理型床位，整合全市医疗与养老托养资源，增加养老服务职能，进一步完善医养结合型养老服务供给体系。”

“如今老人在养老服务中心得到了专业细致的照护服务，不仅有护工照顾老人起居，还有专业的医疗团队，老人不舒服时可第一时间得到治疗，我们非常放心。”让程宪利曾经的顾虑一扫而光。

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近年来，为加强医养结合机构和设施建设，禹城市通过实施城乡医疗卫生和养老服务设施统一规划、毗邻建设，进一步整合资源。依托市禹城市中医院提供中医理疗服务，新建市中医院康养中心综合楼，建设300张床位并由山东恒协基爱健康产业集团管理运营承担康复养老中心项目，投资2.3亿元，建设300张养老床位；在房寺镇“怡福居”老年人颐养中心项目投资1350万元，设置养老床位140张，满足了多层次、多样化的养老服务需求，实现“医疗”+“康养”二者的有机结。

“因地制宜，既要想得全面，也要做得具体。”为满足老人多元化养老服务需求，禹城市快乐玖好医养集团与上海、安徽、山东财经大学等单位合作建设智慧化养老服务信息平台，通过线上线下互动，实现机构、社区、居家养老需求与服务平台的无缝对接，配备家庭护理病床，提供护理员上门、家庭医生定期巡诊等服务，同时在禹城市五个乡镇、六个社区成立特困人员分散供养居家服务中心，提供日常照护和应急服务。

“来，我看看您的情况。”在禹城市禹兴街道卫生院，医院医生赵晓辉正为王大爷检查身体，并仔细查看了老人的抽血化验单，“各项指标还行，症状缓解了不少。”根据化验结果，赵晓辉为王大爷调整了药物，又叮嘱了几句。

70多岁的王大爷患有高血压、冠心病等疾病，长期行动不便，去医院检查、拿药非常困难。现在，不仅有家庭医生定期上门巡诊，平时他遇到小病，也可以通过医院的绿色通道挂号拿药。

自2018年起，禹城市中医院和各乡镇卫生院均开展了“治未病指导室”和针灸理疗室，为老年人提供医疗保健服务，同时，组织各级医疗机构创新多种形式深入开展签约，医养签约覆盖率100%。

据统计，禹城市纳入健康管理65岁及以上老年人60201名，管理率达81.53%。“很多老人患有多种慢性病，对医疗服务的需求很大，比如定期拿药，定期抽血检查，医养结合有效解决了老人的难题。”禹城老年病医院大夫李德生说。

截至目前，该市二级以上公立医疗机构老年医学科设置比例达100%，各级医疗机构“老年人就医绿色通道”开通率100%，组建家庭医生签约团队136个，65岁及以上常住居民签约率达到77.25%，每年对辖区内60岁及以上居家养老的老年人进行两次医养结合服务，对高龄、失能、行动不便的老年人上门进行服务，为60岁及以上部分失能、失能、失智老年人提供健康评估与健康服务。与此同时，全市医疗机构开展“安宁疗护服务”工作比例达75%，在病房设置、工作流程、签约入驻、服务理念等方面切实做出成效。

“一人失能，全家失衡”是很多失能人员家庭的真实写照。在社会保险方面，该市对符合条件的养老机构内设置医疗机构，纳入城乡基本医疗保险定点范围。目前，禹城市快乐玖好医养集团内设的老年病医院、禹城同城为民医院内设养老服务已经纳入城乡基本医疗保险和职工、居民长期护理保险定点范围。

“禹城市被确定为德州市居民长期护理保险试点县市，目前，禹城市17家医疗单位与机构已纳入定点单位，2023年-2024年个人缴费部分由医保局和市财政承担，参保人员个人暂时不用交钱。”禹城市医保局局长高李辉介绍。

一系列政策的出台，为失能群体“托底”，解决长期失能人员的家庭照护难题，截止2022年底禹城职工长护险累计鉴定通过人数439人，支付10473人次，支付护理费951.75万元，有效缓解失能、半失能群体的经济负担和家庭照护负担，为禹城市医养结合工作的开展提供了良好的政策环境。

（大众日报客户端记者 贺莹莹 通讯员 郝志民 范宝菲 报道）